Папилломатоз
|
|
Наталья |
Дата: Среда, 18.06.2008, 23:03 | Сообщение # 1 |
Группа: Администраторы
Сообщений: 229
Статус: Offline |
Ж, 84 года. Жалобы на симметричные папилломатозные высыпания в обеих субмаммарных складках, имеющих место в течение нескольких лет. Вегетации приобрели темно-коричневый цвет в последнее время. В начале появления высыпаний они имели цвет нормальной кожи. Со временем отмечает уменьшение элементов в количественном отношении. Были ли какие-то высыпания ранее до появления папилломатозных разрастаний не помнит. Субъективно: редкий легкий зуд. Предлагаю обсудить данный клинический случай. Хотелось бы услышать ваше мнение.
|
|
| |
Наталья |
Дата: Вторник, 24.06.2008, 11:05 | Сообщение # 2 |
Группа: Администраторы
Сообщений: 229
Статус: Offline |
Есть версия, что папилломы вирусного характера. Однако смущает четкая локализация по складкам кожи. Возможно, ранее были частые или длительные проявления кандидоза, которые привели к образованию вегетаций, которые со временем, в результате постоянной мацерации приобрели темно-коричневый цвет. Возможно, те же вирусные бородавки сформировались на фоне длительной кандидозной инфекции. |
|
| |
Андрей Гриченко |
Дата: Вторник, 24.06.2008, 17:41 | Сообщение # 3 |
Украина Измаил
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Статус: Offline |
acantosis nigricans ? |
|
| |
Наталья |
Дата: Пятница, 27.06.2008, 01:08 | Сообщение # 4 |
Группа: Администраторы
Сообщений: 229
Статус: Offline |
Может быть. Единственный момент, в литературе при черном акантозе, как я читала, пигментация имеет нечеткие границы и вид грязной кожи. Все остальное очень похоже. Возможно, это бывает не всегда. Спасибо. Направим на обследование по поводу онкопатологии? |
|
| |
Сергей Бакшеев |
Дата: Пятница, 27.06.2008, 16:39 | Сообщение # 5 |
Украина Киев
Группа: Пользователи
Сообщений: 0
Статус: Offline |
А Вы не пробовали обследовать на ВПЧ? сделать иммунный профиль? Обсудить вакцинацию Гардосилом? |
|
| |
Татьяна |
Дата: Четверг, 03.07.2008, 00:22 | Сообщение # 6 |
Российская Федерация Москва
Группа: Пользователи
Сообщений: 0
Статус: Offline |
Стараюсь не перегружать исследованиями таких пожилых пациентов, тем более, если наблюдается регресс процесса. Ведь многим трудно даже ходить, не говоря уж о финансовой стороне, да и морально им тяжело признавать, что они больны "какой-то гадостью"))) По ситуации, но интересна реакция на ВИРУ МЕРЦ |
|
| |
Наталья |
Дата: Воскресенье, 03.08.2008, 11:46 | Сообщение # 7 |
Группа: Администраторы
Сообщений: 229
Статус: Offline |
Та же пациентка через месяц после наружного лечения гелем Виру-Мерц Мелкие папулы по складке кожи полностью регрессировали. Остались только наиболее крупные элементы. Решено продолжить наружное лечение.
|
|
| |
Евгений |
Дата: Воскресенье, 03.08.2008, 15:29 | Сообщение # 8 |
Украина
Группа: Пользователи
Сообщений: 36
Статус: Offline |
Полное удаление с последующим гистологическим исследованием. Это конечно мое сугубо личное мнение, но, 20 минут - и все в порядке. Дальнейшую тактику определит гистология. |
|
| |
Наталья |
Дата: Понедельник, 18.08.2008, 17:20 | Сообщение # 9 |
Группа: Администраторы
Сообщений: 229
Статус: Offline |
Подождем результатов консервативного лечения, тем более, что они уже довольно положительные. Во-первых: интересен результат. Во-вторых: жалко бабушку. По такой жаре деструкция, тем более в области складок, думаю очень неприятна. |
|
| |