Стадии меланомы кожи

Микростадии по Clark 1967 г.

• Уровень I: все опухолевые клетки находятся в эпидермисе , до базальной мембраны
• Уровень II: клетки опухоли инфильтрируют сосочковый слой дермы
  
• Уровень III: опухоль достигает границы между сосочковым и сетчатым слоями дермы
• Уровень IV: опухолевые клетки обнаруживаются в сетчатом слое дермы
• Уровень V: опухоль прорастает в жировую клетчатку

Стадии по Breslow 1970 г.

• Тонкая: глубина инвазии меньше 0,75 миллиметров
• Промежуточная: глубина инвазии 0,76 — 3,99 миллиметров
• Толстая (глубокая): глубина инвазии больше 4 миллиметров

Классификация по системе TNM

• Первичная опухоль (Т)
  • Tis — меланома in situ
    
  • T1a — меланома толщиной ≤ 1 миллиметр, уровень Clark II—III, без изъязвления
  • T1b — меланома толщиной ≤ 1 миллиметр, уровень Clark IV—V или с изъязвлением
  • T2a — меланома толщиной 1,01 — 2,0 миллиметра без изъязвления
  • T2b — меланома толщиной 1,01 — 2,0 миллиметра с изъязвлением
  • T3a — меланома толщиной 2,01 — 4,0 миллиметра без изъязвления
  • T3b — меланома толщиной 2,01 — 4,0 миллиметра с изъязвлением
  • T4a — меланома толщиной > 4,0 миллиметров без изъязвления
  • T4b — меланома толщиной > 4,0 миллиметров с изъязвлением
• Регионарные лимфоузлы (N)
  • N0 — метастазы в регионарные лимфатические узлы отсутствуют
  • N1 — метастаз в 1 лимфоузел
  • N1а — определяется только микроскопически
  • N1b — виден невооружённым взглядом
  • N2 — метастазы в 2 — 3 лимфоузла
  • N2a — определяется только микроскопически
  • N2b — видны невооружённым взглядом
  • N2c — спутниковые * или транзиторные метастазы
  • N3 — метастазы в 4 лимфоузла, транзиторные или спутниковые метастазы
• Отдалённые метастазы
  • M0 — отдалённые метастазы отсутствуют
  • M1a — метастазы в кожу, окружающие ткани или отдалённые лимфоузлы
  • M1b — метастазы меланомы в лёгкие
    
  • M1c — отдалённые метастазы c подъёмом ЛДГ (Лактатдегидрогеназа)
• Рецидив меланомы (R)
  • R0 — отсутствие рецидива
  • R1 — микроскопический рецидив
  • R2 — макроскопический рецидив